Pedido de autorização recebido e analisado pelo sistema autorizador da Unimed
As guias não automatizadas são analisadas imediatamente pela Inteligência Artificial
Se a IA encontra um padrão com alta confiança para aprovação, a análise é encaminhada para o sistema autorizador da Unimed em apenas 1 segundo
Os procedimentos que a I.A. não encontra um bom desempenho são tratados como inconclusivos e seguem para o processo original de análise dos auditores. Aqueles com o resultado negado pela I.A. entram como prioridade na fila dos auditores, a fim de minimizar os riscos de judicialização.
Resultados para o gestor
Otimização do setor de auditoria prévia: experiência para os clientes e qualificação do tempo do auditor para focar em tarefas mais estratégicas, como conciliação, embasamento de negativas e judicialização.
.png)
.png)
Custo-efetividade: com os auditores focados em procedimentos mais complexos, o processo se torna mais eficiente, ágil e econômico.
Resultados para o paciente e para a equipe de saúde
.png)
Com o AutorizaÍ, a análise e a autorização demoram alguns segundos, com isso a angústia do paciente ao esperar é abreviada, melhorando sua experiência durante a jornada de cuidado.
Valorização dos auditores
.png)
Com os procedimentos mais simples resolvidos pelo Autorizaí a equipe de auditores pode se dedicar a casos mais complexos e estratégicos, como por exemplo, no embasamento de negativas e na conciliação para evitar riscos de judicialização e NIP.
Soluções integradas a todos os tipos de sistema de gestão ERP
Veja alguns dos nossos principais parceiros
